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附睾炎不是普通网民所理解的。可能有一些睾丸不适，也就是说，我不知道我的病是什么。因此，在这里，笔者给网友们介绍了附睾炎的病因和鉴别诊断。这方便了所有网民了解自己的情况，并尽快治疗他们。
急性附睾炎有三种常见原因：
1.通过尿道留置导管和尿道部位械检查诱发前列腺感染和急性附睾炎。
2.前列腺切除术后，由于经尿道前列腺切除术，排尿时的尿流压力可由于前列腺窝中射精管的开口而流回射精管。此外，前列腺切除术后8-12周内，尿液通常含有一定量的细菌。
无菌尿液流回输精管可导致化学性附睾炎。
急性附睾炎时，附睾肿胀且坚硬。感染通常从附睾下扩散到上，并可能出现小脓肿。附睾周围鞘也分泌大量液体，精索也增厚。睾丸也可能因此肿胀和充血。镜检显示附睾充血水肿，大量白细胞、浆细胞和淋巴细胞浸润并形成脓肿，附睾上皮细胞坏死。
根据上述病理，急性附睾炎可表现为阴囊突然疼痛，也可沿精索辐射至腰部。疼痛严重，附睾非常敏感。附睾明显肿胀，发病后3-4小时内可增至正常的2倍，体温可升至40℃左右。附睾有明显的压痛，即使患侧的腹股沟和下腹也有压痛，阴囊可能肿胀，表面皮肤微红。如果附睾脓肿形成，阴囊和睾丸皮肤将变得干燥和薄。有时脓肿会自行破裂。当疾病严重时，附睾不容易理解，好像它与睾丸相连。白细胞可高达20-30×109L。
急性附睾炎易与精索扭转相混淆。精索扭转主要发生在青春期前的儿童，而急性附睾炎在成年男性中很常见。一种相对简单的鉴别方法是进行普恩征检查，轻轻地将阴囊提至耻骨联合。如果疼痛症状消失，则为急性附睾炎；相反，如果在提起阴囊后疼痛加剧，则表明精索扭曲。其次，很容易混淆睾丸损伤，但应该有阴囊损伤史。至于附睾结核，睾丸等通常不会产生剧烈疼痛症状，这更容易区分。
3、 慢性附睾炎
通常由急性附睾炎的治疗引起。病理性附睾纤维化，局部出现硬结。在显微镜下，可以看到附睾组织中形成疤痕，附睾小管阻塞，某些淋巴细胞和浆细胞浸润。慢性附睾炎的临床表现并不严重，需要隐痛和不适。局部检查显示附睾坚硬，有轻度压痛和不适。精索也略微增厚，输精管直径增厚。
慢性附睾炎容易与附睾结核混淆。后者主要取决于输精管的串珠状形状、精囊扩张、无菌脓肿以及尿液中结核分枝杆菌的发现。膀胱镜或尿路造影检查如膀胱溃疡也有助于诊断。睾丸-也需要与慢性附睾炎区分，睾丸-显示出明显的睾丸肿胀和沉重。附睾-罕见，有时需要活检证实。
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